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外科护理重要知识点:高钾血症的概述及护理评估

2015-05-08 | 网络

外科护理的相关注意事项是医疗事业单位考试的重要考察内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网。

一.高钾血症的概述

血清钾浓度超过5.5mmol/L称为高钾血症。

二.高钾血症的护理评估

1.护理评估

(1)评估致病因素:

主要摄入过多,如静脉补钾过多、过快、过浓;排出障碍,如急性肾衰竭;在细胞内外分布异常,如酸中毒、组织损伤等。

(2)身体状况:

患者临床表现会出现手足麻木、四肢极度疲乏、软弱无力、腱反射消失,严重者软瘫及呼吸困难;皮肤苍白、湿冷,血压变化,心搏徐缓、心律失常,甚至心脏停搏。

(3)辅助检查:

血清钾在5.5mmol/L以上,心电图变化特征是T波高而尖,QRS波群增宽,QT间期延长,P波下降或消失,P-R间期延长,ST段抬高。

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