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脑震荡的诊断
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。
2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
脑震荡的治疗
1.病情观察 :患者伤后可在急症室观察24h,注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。回家病人,家属应在24h密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况,如症状加重即应来院检查。
2.对症治疗 :可给予罗通定或其他止痛药。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮、氯氮卓等;另可给予改善自主神经功能药物,神经营养药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。
3.卧床休息:急性期头痛、头晕较重时,嘱其卧床休息,症状减轻后可离床活动。
4.心理治疗:精神鼓励,作好病情解释,解除病人的顾虑。
例题:
1.对脑震荡的处理,下列哪项是正确的?
A.休息1~2周
B.对症治疗
C.吗啡镇痛
D.观察生命体征
E.做好心理治疗
正确答案: ABDE
2.对脑震荡的诊断,主要依据是?
A.头皮擦伤
B.颅骨骨折
C.生命体征的变化
D.头痛、呕吐
E.短暂昏迷和逆行性健忘
正确答案:E
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