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剖腹探查的指征
1.腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;
2.肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;
3.全身情况有恶化趋势;
4.红细胞计数进行性下降者;
5.血压由稳定转为不稳定甚至下降者;
6.胃肠出血者;
7.积极救治休克而情况不见好或继续恶化者。
例题:
1位创伤病人,伴恶心、呕吐、腹痛入院。查体:面色苍白,脉搏微弱,左下胸可见皮肤瘀斑,胸廓挤压征(+),左肺呼吸音减弱,移动性浊音(+),无明显腹膜炎体征。 62、剖腹探查术中,发现为脾蒂及脾门破裂,其术式为?
A.脾切除、腹腔引流
B.脾修补
C.脾部分切除
D.脾部分切除加脾修补
E.脾切除
正确答案:A
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