复习医疗事业单位考试，需要掌握临床医学知识，查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理外科学的知识。
上消化道大出血的治疗
一.一般治疗
取平卧位，并将下肢抬高，头侧位，以免大量呕血时血液反流引起窒息，呕血者应禁食，单纯黑粪者可进流质饮食。必要时吸氧、心电监护。
二.补充血容量
立即配血，等待配血时先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖酐或其他血浆代用品，尽早输入全血，以尽快恢复和维持血容量及改善急性失血性周围循环衰竭。
肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快，但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快，否则可导致肺水肿，最好进行中心静脉压监测。
三.止血措施
1.非食管静脉曲张上消化道大出血
(1)药物治疗：
①抑制胃酸分泌：H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂，提高胃内PH值;
②口服药物止血：去甲肾上腺素8mg、生理盐水100ml，立止血、凝血酶。
(2)内镜下止血：激光、高频电凝、微波、热探头及注射疗法。
(3)手术治疗。
(4)介入治疗。
2.食管静脉曲张破裂出血
(1)药物止血：垂体后叶素、生长抑素。
(2)三腔二囊管压迫止血。
(3)内镜下止血：硬化剂止血、圈套结扎曲张静脉。
(4)手术治疗。
例题：
上消化道出血的临床表现为?
A.呕血
B.呕血与黑便
C.呕血、便血、休克
D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E.失血性休克
正确答案：C
【临床外科知识：上消化道大出血的治疗】相关文章：
