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医疗考试重点:历年真题深度解读之妇产科学

2015-03-26 | 网络

妇产科学是《临床医学知识》的考试科目之一,包括产科学和妇科学两大部分。主要涉及正常妊娠、病理妊娠、妊娠期疾病、常见妇科疾病的症状、检查、诊断和处理措施等。考题不局限于某个章节,出现频率较随机。查字典公务员教育专家将历年真题规律总结如下:

1.重要高频考点。如:正常分娩、早期妊娠、流产、妊娠期高血压、滴虫阴道炎、宫颈癌、葡萄胎等。这几类问题所包含的知识要点较多,考生需重点学习。

2.经典考点。如:早期妊娠的诊断、前置胎盘的表现、难免流产、产后出血的原因、滴虫性阴道炎的表现、念珠菌阴道炎的表现等。这几类问题所包含的知识要点相对较细,理解的难度较小,备考的难度不算很大。

3.理论知识与实践运用相结合。同样的,考生应注意结合临床实践、灵活作答。

一、高频考点-念珠菌阴道炎

女性生殖系统炎症中,念珠菌阴道炎的病原菌、传播途径、临床表现、处理措施等都是热门考点,考生应重点识记。

经典真题

女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物黏膜红肿。下列何种疾病可能最大( )。

A.念珠菌阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.细菌性阴道炎

D.淋病性阴道炎

【查字典公务员解析】念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆渣状,阴道黏膜高度红肿。故答案选A。

【真题解读】其实念珠菌阴道炎的表现很好记忆,豆渣样这个字眼一出现,基本就确定是念珠菌阴道炎了。考生在学习各种阴道炎的临床表现时,记住关键的字眼,就很好区分了。

二、高频考点-滴虫性阴道炎

经典真题

女35岁,阴道口外阴瘙痒,灼痛2月,加重2天来诊,自述月经后症状明显,妇科检查见白带较多,呈稀薄的泡沫状,其最可能的诊断为:( )。

A.淋病 B.细菌性阴道炎

C.滴虫阴道炎 D.念珠菌阴道炎

【查字典公务员解析】白带较多,呈稀薄的泡沫状是滴虫性阴道炎的特征表现。故答案选C。

【真题解读】题干中的白带增多不是滴虫阴道炎的特有症状,淋病、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。白色或灰黄色色稀薄泡沫状白带,是滴虫性阴道炎的典型表现,与其他三个选项的临床表现相鉴别。

三、高频考点-流产

流产从开始发展到终结经历一系列过程,根据其不同的阶段,可给予不同的诊断名称,分别为:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。流产各阶段的临床表现是考试的重点,考生应全面复习。

经典真题

下列不是先兆流产临床表现的是( )

A.妊娠产物尚未排出

B.下腹痛

C.宫颈口未开大

D.已破膜

【查字典公务员解析】先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。故答案选D。

【真题解读】此题很直接的考查考生对先兆流产临床表现的掌握程度,熟记流产各阶段的临床表现,此题不难答出。

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