一.换血疗法的目的
1.纠正贫血，防止心力衰竭;
2.移去抗体，减轻溶血;
3.移去致敏红细胞，防止血清胆红素进一步升高;
4.降低血清胆红素，防止核黄疸。
二.换血指征
1.产前确诊为新生儿溶血病，出生时贫血。即，脐血Hb120g/L，水肿、肝脾肿大及心衰。
2.经综合治疗，血清总胆红素达到342umol/L以未结合胆红素为主。
3.早产儿及前一胎有死胎，全身水肿，严重贫血病史者可放宽换血指征。
三.换血疗法的方法
1.全自动周围血管双管同步换血法。换入途径采用较粗头皮静脉、手背静脉等，换出途径采用桡动脉、颞浅动脉等。建议常用头皮静脉配桡动脉。
2.换出途径采用股静脉甚至较粗的四肢浅表静脉，但应注意：
(1)肝素液冲管，尤其是三通管的接头处需用肝素液浸泡;
(2)适度间断束紧换出静脉穿刺点，上方可保持换出通路的通畅。
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