系统复习医疗事业单位考试,需要掌握临床医学知识,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理内科学相关知识-癫痫的诊断及鉴别诊断。
(一)癫痫的诊断
癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。
(二)癫痫的鉴别诊断
1.痫性发作需要与以下各种发作性疾病鉴别
①癔症;
②晕厥;
③过度换气综合征;
④偏头痛;
⑤短暂性脑缺血发作;
⑥发作性睡病。
此外,癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。
2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别
(1)引起癫痫的全身性疾病
①低血糖症;
②低钙血症;
③氨基酸尿症等。
(2)引起癫痫的脑部疾病
有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。
3.脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴别。
例题:
哪项是诊断癫痫的主要依据?
A.神经系统检查
B.询问病史
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
正确答案:C
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