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临床医学专业基础知识:十二对脑神经的高频考点

2016-07-04 | 网络
临床医学专业基础知识:十二对脑神经的高频考点1全国卫生人才招聘︱公共基础知识每日一练︱医学专业知识每日一练

目前在医疗事业单位招聘考试中,部分地区考察医基的内容,由于医基是我们上大学初期开的课程,之后的实习、临床用的又少,很多同学已经忘记了,尤其是对于解剖学的神经系统的内容,那么我们怎么样能在有限的时间里把这部分的知识复习好,掌握住重点,考试中拿到高分呢,下面由查字典公务员教育讲师给大家梳理一下临床医学专业基础知识高频考点,使我们的考试得以顺利的通过。

在试卷中可以出现这样的考察形式,直接问你第II脑神经是什么神经,问题不难,很多学员还是答不上来,对于十二对脑神经究竟都是什么,我们看一看它的记忆方法:一嗅、二视、三动眼、四滑、五叉、六外展、七面、八千、九舌咽、十迷、十一副、十二舌下全。一嗅是嗅神经、二视是视神经、三动眼是动眼神经、四滑是滑车神经、五叉是三叉神经、六外展是外展神经、七面是面神经、八前是前庭神经、九舌咽是舌咽神经、十迷是迷走神经、十一副是副神经、十二舌下是舌下神经。知道了简单的记忆方法,再出现类似的知识点我们就能够顺畅的解答了。

除此之外还会考察到脑神经的解剖和生理,临床意义。

1.视神经,考察的常常是视路的组成,不同部位视路损伤时视野的改变是如何的,这就是高频考点。

首先回顾视路的组成:从视网膜起始视神经视交叉(鼻交、颞不交)视束外侧膝状体(换神经元)内囊后肢形成视辐射枕叶视中枢皮质。什么是鼻交、颞不交,即视网膜上的神经纤维汇集视乳头,通过视神经孔进入颅腔构成视神经走行到视交叉部位,在视交叉部位,来自于视网膜鼻侧的神经纤维交叉到对侧、来至于颞侧的神经纤维不交叉,因此临床表现不同部位视路受损会出现相应的视野的改变

视神经:患眼全盲(瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在)

视交叉:两眼颞侧偏盲

视束:双眼对侧同向偏盲

2.动眼神经

动眼神经:分布于上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌

动眼神经支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小,受副交感神经支配;

动眼神经麻痹:瞳孔散大、对光反射及调节反射消失,眼球不能向上、向内、向下运动。

3.滑车神经:分布于上斜肌,使眼球向外下运动

滑车神经麻痹:眼球向外下方运动受限。

4.外展神经:分布于外直肌

外展神经麻痹:内斜视,眼球不能向外转动。

5.三叉神经:三个分支:眼支、上颌支、下颌支。

三叉神经损害:同侧面部感觉障碍和角膜反射消失,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜。

6.面神经

运动支:支配面上部肌肉的神经元接受双侧皮质脑干束控制,支配面下部肌肉的神经元仅接受对侧皮质脑干束控制。

感觉支:舌前2/3味觉

面神经受损时没有表情。

7.舌咽神经、迷走神经

舌咽、迷走神经损伤表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛、咽反射消失。

一侧损害不出现球麻痹症状,双侧皮质脑干束损伤才出现构音障碍和吞咽困难,而咽反射存在,称假性球麻痹。

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