胃炎是消化系统最常见的疾病,由于人们的饮食不规律、生活压力大,近年来胃炎的发病率越来越高。胃炎是指胃粘膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,根据其病理生理和临床表现可以大致分为急性胃炎、慢性胃炎和特殊类型胃炎。
一、急性胃炎:急性胃炎也称为糜烂性、出血性胃炎,胃镜下通常可见胃粘膜糜烂和出血,常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐和食欲不振等症状。
二、慢性胃炎胃粘膜呈非糜烂的炎性改变,大多数患者无明显症状和体征,也可以有中上腹不适、恶心、呕吐等非特异性消化系统症状。根据其病理学特点分为慢性浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎又分为A型胃炎和B型胃炎,其中A型胃炎和B型胃炎需要重点鉴别。胃镜下慢性浅表性胃炎的粘膜红黄相间或粘膜皱襞肿胀增粗,粗糙不平,有出血点和红斑;慢性萎缩性胃炎粘膜呈颗粒,粘膜血管显露,色泽灰暗,皱襞细小。
A型胃炎和B型胃炎的鉴别
三、特殊型胃炎,包括腐蚀性胃炎、感染性胃炎、克罗恩病等等。
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