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医疗卫生招聘考试医学基础知识复习资料:人体解剖学运动系统骨的构造知识巩固

2013-12-17 | 网络

(一)骨的构造

每块骨都由骨质、骨膜、骨髓等构成,并有神经和血管分布(如图)。

医疗卫生招聘考试医学基础知识复习资料:人体解剖学运动系统骨的构造知识巩固1

1.骨质是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质两种。 骨密质致密坚硬,抗压、抗扭曲力强,构成长骨干以及其他类型骨和长骨骺的外层。在颅盖骨,骨密质构成外板和内板。

骨松质由许多片状和杆状的骨小梁交织成网,呈海绵状。骨小梁排列方式与承受的压力和张力方向一致。骨松质分布于长骨骺及其他类型骨的内部;颅盖骨的骨松质在内、外板之间,称为板障。

2.骨膜是由致密结缔组织构成的膜,包裹除关节面以外的整个骨面。

骨膜内含有丰富的神经和血管,故感觉敏锐,并对骨的营养和生长有重要作用。幼年时期骨膜内层的成骨细胞直接参与骨的生长,使骨不断加粗;成年后转为静止状态,但它终生保持分化能力,一旦发生骨折,又可重新分化为成骨细胞,形成骨痂,使骨折端愈合。幼年时期骨膜内层的破骨细胞参与破坏旧骨质,使骨髓腔逐步扩大。骨膜内层的成骨细胞和破骨细胞,分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能,在骨的发生、生长、改造和修复时,它们的功能最为活跃。当骨膜剥离后,骨不易修复,甚至可能坏死,故手术时要尽量保留骨膜。

3.骨髓为柔软而富有血液的组织,充填于长骨髓腔及骨松质腔隙内,分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能,内含大量不同发育阶段的红细胞和某些白细胞;黄骨髓含大量脂肪组织。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓,6岁前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,红骨髓仍保留于各类型骨的松质内,继续造血。当大量失血和贫血时,黄骨髓又能转化为红骨髓,恢复造血功能。

(二)骨的理化特性

成年人的骨,由1/3的有机质(主要是骨胶原纤维)和2/3的无机质(主要是磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等)组成。有机质使骨具有韧性和弹性,无机质使骨具有硬度和脆性。有机质和无机质的结合,使骨既有弹性又很坚硬。小儿的骨无机质含量较少,有机质较多,因此弹性大而硬度小,容易发生变形;老年人的骨则与此相反,含有机质较少而无机质相对较多,因此较易发生骨折。

* 考生还需要注意的是,要学习好人体解剖学,对于骨组织工程学、人造关节、骨髓移植、肌瓣等新知识也应有所学习。

*思考练习题

1.(单选)有关骨的构造的正确的说法是:

A.骨干由松质构成 B.骨骺由密质构成 C.骨膜有血管

2.(判断)红骨髓有造血功能。

3.(判断)黄骨髓有造血功能。

4.与骨的长粗和骨折后的修复有关的成骨细胞,位于(  )

A.骨膜 B.骨松质 C.骨密质 D.骨髓腔

正确答案:1.C 2.对 3.错 4.A

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