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长期大量使用糖皮质激素类药物的病人为什么不能突然停药?
长期大量使用糖皮质激素类药物时，血中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体分泌ACTH，同时腺垂体对CRH的反应性减弱，结果使血中ACTH水平明显降低。由于ACTH除能促进糖皮质激素分泌外，还能刺激肾上腺皮质束状带和网状带细胞生长发育，使腺体增大，因此，血中ACTH水平降低将导致肾上腺皮质束状带和网状带细胞逐渐萎缩，糖皮质激素的分泌减少。患者如果突然停药，失去外源性糖皮质激素支持，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列皮质激素缺乏的症状，如血糖下降、血压下降、神经系统兴奋性降低和对损伤性刺激抵抗力降低等一系列症状，特别是机体的应激反应能力减弱，对有害刺激的抵抗力下降，出现肾上腺皮质危象，严重时可能危及生命。
例题：
长期使用大量糖皮质激素可引起肾上腺皮质萎缩，其原因是
A直接使束状带与网状带细胞凋亡
B负反馈抑制腺垂体分泌ACTH
C促进肾上腺皮质细胞蛋白质分解
D抑制肾上腺皮质细胞蛋白质合成
E促进肾上腺皮质细胞脂肪分解
正确答案：B
长期大量使用糖皮质激素时可出现
A血中CRH含量升高
B血中ACTH含量降低
C血中TSH含量降低
D血中GH含量降低
E血中PRL含量降低
正确答案：B
长期大量使用糖皮质激素，可引起
A肾上腺皮质高度增生
B肾上腺皮质逐渐萎缩
C肾上腺髓质萎缩
D促肾上腺皮质激素分泌增加
E促肾上腺皮质激素释放激素增加
正确答案：B
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