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伴随症状
1.上腹痛
(1)中青年人，慢性反复发作的上腹痛，具有一定周期性与节律性，多为消化性溃疡;
(2)中老年人，慢性上腹痛，疼痛无明显规律性并伴有厌食、消瘦或贫血者，应警惕胃癌。
2.肝脾肿大
(1)脾肿大，皮肤有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张或有腹水，化验有肝功能障碍，提示肝硬化门脉高压;
(2)肝区疼痛、肝大、质地坚硬、表面凹凸不平或有结节，血清甲胎蛋白阳性者多为肝癌。
3.黄疸
(1)黄疸、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血者，可能由胆道疾病所引起;
(2)黄疸、发热及全身皮肤黏膜有出血倾向者，见于某些感染性疾病。如败血症及钩端螺旋体病等。
4.皮肤黏膜出血
常与血液疾病及凝血功能障碍性疾病有关。
5.其他
近期有服用非甾体类抗炎药物史、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变。在剧烈呕吐后继而呕血，应注意食管贲门黏膜撕裂。
6.头晕、黑朦、口渴、冷汗
提示血容量不足，出血早期可随体位变动而发生。伴有肠鸣、黑便者，提示有活动性出血。
例题：
呕血伴黄疸见于?
A.胃黏膜脱垂症
B.胆道疾病
C.慢性胃炎
D.消化性溃疡
E.十二指肠炎
正确答案：B
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