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医学基础知识重点:意识障碍的临床表现

2015-04-20 | 网络

医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识。

意识障碍的临床表现

1.嗜睡

是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,反应迟钝,但当刺激去除后很快又再入睡。

2.意识模糊

是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

3.昏睡

是接近于不省人事的意识状态。患者处于沉睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。

4.昏迷

是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可分为三阶段。

(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺有反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在,生命体征平稳。

(2)中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动,生命体征可有变化。

(3)深度昏迷:意识完全丧失,全身肌肉松弛,对任何刺激无反应。深、浅反射均消失,生命体征常改变。

5.谵妄

临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间,也可见于某些药物中毒、代谢障碍、循环障碍或中枢神经疾患等。

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