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医学基础知识复习重点:病理学备考指导之创伤愈合篇

2015-11-04 | 网络

由于事业单位医疗考试各个省份、各个地区均自行命题,各有特色,因而要想把握住其考试特点及规律比较难。查字典公务员卫生人才网医疗考试研究院专家通过对历年的各个地方的真题深入研究,帮助大家梳理医学基础知识复习重点知识。本次,主要是针对事业单位医学基础知识中病理学科目的备考指导,以帮助广大考生提高考试复习效率,离自己理想中的单位更近一步。

创伤愈合常见考点:

(一)创伤愈合的概念

创伤愈合指机体受到外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程,为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合,表现出各种过程的协同作用。

(二)皮肤创伤愈合

1.创伤愈合的基本过程:

(1)伤口的早期变化:伤口早期损伤的组织可有变性、坏死、出血和炎症反应(充血、渗出、局部红肿等)或血凝块、纤维素等形成痂皮;

(2)伤口收缩:2-3天后由于肌纤维母细胞等因素的作用,伤口开始收缩,直到14天左右停止;

(3)肉芽组织增生和瘢痕形成:大约从第3天开始从伤口底部及边缘长出肉芽组织填平伤口;

(4)表皮及其他组织再生:创伤后24h内,边缘的基底细胞等即开始增生进行修复。

2.创伤愈合的类型:

(1)一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口,例如无感染的手术切口。这种伤口中只有少量血凝块,炎症反应轻微,表皮再生在1~2天内便可完成,约2~3周完全愈合。一期愈合的时间短,形成瘢痕少,抗拉力强度大。

(2)二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口,往往需要清创后才能愈合。二期愈合坏死组织多,炎症反应明显,伤口大,肉芽组织多,炎症反应重,愈合时间长,瘢痕组织大。

(三)骨折愈合

骨折通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。骨折愈合过程可分为以下几个阶段:血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建或再塑。

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