查字典公务员对医疗卫生事业单位考试麻醉学的部分知识以思考题的形式做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。
【思考题一】
哪些因素可以导致心跳骤停?
导致心跳骤停的因素有:
①心肌收缩力减弱;
②冠脉血流量减少;
③血流动力学剧烈改变;
④严重心律失常;
⑤其他如触电、溺水、过敏、药物中毒、颅脑外伤、手术、治疗操作等。
【思考题二】
以利多卡因治疗室性心律失常的适应证有哪些?
其适应证有:
①经电除颤和肾上腺素治疗后未能纠正的顽固性VF或无脉搏型VT;
②多发性、多源性室性早搏;
③血流动力学稳定型VT。
【思考题三】
论述可以引起严重心律失常的常见原因有哪些。
引起心律失常的常见原因有:
①冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病和各种心肌急性缺血缺氧;
②电休克、心导管检查和心脏造影可直接刺激心内膜引起心室颤动或心搏停止;
③各种增加心肌应激性的药物如肾上腺素与氟烷等麻醉药同时应用,易诱发心律失常甚至心搏骤停;
④严重水和电解质及代谢紊乱,特别是短时间内造成血?钾过高或过低,如烧伤或截瘫病人应用琥珀胆碱时,可促使钾从细胞内大量转移至细胞外,引起血清钾浓度剧升而致心搏骤停;
⑤麻醉和手术过程中常发生的迷走神经反射,如牵拉胆囊、刺激肺门和气管隆突时,都可动过缓甚至心搏骤停。
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