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第四节 常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则
蟾酥及含蟾酥的中成药
1.含蟾酥的中成药六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
2.中毒机制主要毒性成分是强心配糖体(蟾酥毒素)，还含有儿茶酚胺类化合物、肾上腺素、去甲肾上腺素等。蟾酥毒素有洋地黄样作用，小剂量能使心肌收缩力增强，大剂量则使心脏停止于收缩期。
3.中毒表现
(1)循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停而死亡。
(2)消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
4.中毒原因
(1)服用蟾酥制剂过量。
(2)外用蟾酥浓度过高。
(3)误食或过量食用蟾酥。
5.中毒解救
(1)清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。服用蛋清、牛奶保护胃黏膜并大量饮水或浓茶。
(2)对症治疗，如注射阿托品，服用颠茄合剂等。
(3)甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
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