胃痛是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的一种脾胃肠病证。胃痛的部位在上腹部胃脘处，俗称心窝部。其疼痛的性质表现为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、闷痛、绞痛等，常因病因病机的不同而异，其中尤以胀痛、隐痛、刺痛常见。可有压痛，按之其痛或增或减，但无反跳痛。其痛有呈持续性者，也有时作时止者。其痛常因寒暖失宜，饮食失节，情志不舒，劳累等诱因而发作或加重。本病证常伴有食欲不振，恶心呕吐，吞酸嘈杂等症状。本病在脾胃肠病证中最为多见，人群中发病率较高。
病因病机
胃痛的病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱等。
本病病因，初则多由外邪、饮食、情志不遂所致，病因多单一，病机也单纯，常见寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃湿热等证候，表现为实证;久则常见由实转虚，如寒邪日久损伤脾阳，热邪日久耗伤胃阴，多见脾胃虚寒、胃阴不足等证候，则属虚证。因实致虚，或因虚致实，皆可形成虚实并见证，如胃热兼有阴虚，脾胃阳虚兼见内寒，以及兼夹瘀、食、气滞、痰饮等。本病的病位在胃，与肝脾关系密切，也与胆肾有关。基本病机为胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛。
西医诊断指标
1.上腹胃脘部疼痛及压痛。
2.常伴有食欲不振，胃脘痞闷胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂等胃气失和的症状。
3.发病常由饮食不节，情志不遂，劳累，受寒等诱因引起。
4.上消化道X线钡餐透视、纤维胃镜及病理组织学等检查，查见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变，有助于诊断。
治疗原则
胃痛的治疗，以理气和胃止痛为基本原则。旨在疏通气机，恢复胃腑和顺通降之性，通则不痛，从而达到止痛的目的。胃痛属实者，治以祛邪为主，根据寒凝、食停、气滞、郁热、血瘀、湿热之不同，分别用温胃散寒、消食导滞、疏肝理气、泄热和胃、活血化瘀、清热化湿诸法;属虚者，治以扶正为主，根据虚寒、阴虚之异，分别用温中益气、养阴益胃之法。虚实并见者，则扶正祛邪之法兼而用之。
查字典公务员教育医疗卫生考试研究院辅导专家，通过历年的医疗事业单位招聘考试中真题的研究，把握住了事业单位考试的侧重点，总结出了以上的高频考点，建议考生，在备考复习的时候，要对罗列的考点重点记忆，重点复习，祝各位考生在医疗事业单位招聘考试中拿到高分。
真题模拟：
以下哪项不是胃病的病因( )
A.外感寒邪
B.饮食所伤
C.情志不遂
D.脾胃虚弱
E.瘀血内阻
【正确答案】E
【查字典公务员解析】胃痛的病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱。
【医疗招聘考试：中医内科知识点归纳-胃痛】相关文章：
