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尿道损伤
在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道因解剖上的特点,故易遭受损伤,男性尿道损伤是泌尿科常见的急症,可产生尿外渗、感染、尿道狭窄和瘘管等并发症。女性尿道短而很少被损伤。但难产时,胎头压迫或施放产钳可致损伤而产生尿道阴道瘘。
病因
闭合性损伤
1.直接暴力
男性前尿道大部分外露,可直接受伤。当会阴部遭受撞击可造成球部尿道损伤。从高处跌下并骑在硬物上,尿道球部被挤压在硬物与耻骨弓之间,会造成典型骑跨伤。
2.间接暴力
骨盆骨折尿道可被撕裂或被骨折端刺破。此种损伤多见于膜部尿道。
3.器械伤
男性尿道有两个生理性弯曲,而后尿道管腔较细小且固定,进行尿道探子、金属导尿管、膀胱镜、碎石镜操作时用力过猛或操作不当可造成尿道损伤,后期逐渐形成尿道狭窄。
开放性损伤
多见于战伤,常合并阴囊及直肠损伤。
例题:
泌尿系最易损伤的脏器?
A.肾
B.膀胱
C.尿道
D.输尿管
E.肾盂
正确答案:C
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