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医疗卫生招聘考试临床外科知识:肾癌的治疗

2014-12-15 | 网络

复习医疗卫生招聘考试,需要掌握临床医学知识,查字典公务员医疗卫生人才网帮助大家梳理外科学的知识。

1.手术治疗

肾癌一经确诊,应尽早行肾切除。手术时尽快阻断肾蒂血管,避免肿瘤细胞扩散。肾切除同时,尚应切除肾周脂肪、筋膜组织及淋巴结。术野再用蒸馏水浸泡五分钟,以消灭残留逸散的癌细胞。肿瘤累及肾上腺给予切除。

2.放疗

对肾癌的治疗作用尚无定论,目前放疗对肾癌病人主要用于:(1)患者年龄轻、病史短、肿瘤增长快、毒性症状明显者行术前放疗可缩小肿瘤体积;(2)癌肿已扩展到邻近器官或肿瘤切除不彻底的病例,术后放疗可减少局部复发;(3)晚期肾癌,不能手术切除,放疗可减轻疼

3.化疗

此方法对肾细胞癌的效果较差,联合化疗可提高疗效,较好的组合为:长春新碱+氨甲喋呤+博菜霉素;长春新碱+阿霉素+白介素;长春花碱+阿霉素+羟基脲。

4.激素治疗

黄体酮、睾丸酮对转移性肾癌能起到缓解病情的作用。

5.免疫治疗

卡介苗、转移因子、免疫RNA、干扰素、白介素等对预防复发或缓解病情发展有一定用处。扰素治疗单用时有效率,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射每周3次,长春花碱0.1mg/kg静脉注射3周一次。

例题:

肾癌血尿特点是?

A.镜下血尿

B.肉眼血尿

C.持续性全程血尿

D.腰痛伴血尿

E.无痛性间歇性肉眼血尿

正确答案:E

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