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试述卖到腰椎间盘突出的病因有哪些?
1.腰椎间盘的退行性改变
髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
2.损伤
长期反复的外力造成轻微损害,加重退变的程度。
3.椎间盘自身解剖因素的弱点
椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。
4.遗传因素
家族性发病腰椎间盘突出症,有色人种本症发病率低。
5.腰骶先天异常
腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。
6.诱发因素
在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
例题:
关于腰椎间盘突出症,下列正确的是?
A.多见于女性
B.4字试验阳性
C.X线平片可确诊
D.首选手术治疗
E.可出现会阴部感觉迟钝
正确答案:E
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