一、护理措施
(一)一般护理
1.休息:溃疡有活动大便隐血试验阳性病人应卧床休息1~2周。
2.饮食护理:宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物定时进餐,少量多餐。进餐时应细嚼慢咽,不宜过快过饱。每天5~6餐,以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料要戒烟酒。
3.心理护理。
(二)疼痛护理
1.评估病人疼痛的特点,与饮食的关系,饭后疼痛或饭前疼痛,有无放射痛。
2.指导病人使用松弛术、局部热敷、针灸、理疗等方法,以减轻腹痛。
(三)并发症的护理
1.上消化道出血。
2.穿孔:立即禁食补血、补液6~12小时内紧急手术。
3.幽门梗阻:禁食胃肠减压。
4.癌变:疼痛失去原来的规律性,粪便隐血试验持续阳性,应怀疑有癌变可能。
(四)用药护理
1.H2受体拮抗剂:药物应在餐中或餐后即刻服用,也可一天的剂量夜间顿服。
2.胃黏膜保护剂:因硫糖铝在酸性环境下有效,应在餐前1小时与睡前给药。胶体铋剂在酸性环境下起作用,故在餐前0.5小时服用。
3.抗酸药,如氢氧化铝凝胶等应在餐后1小时或睡前服用。
4.抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1h及睡前1h服用。
相关习题
1.【多选题】消化性溃疡常见并发症是( )。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
【正确答案】ABCD
【查字典公务员解析】消化性溃疡常见的四大并发症是出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
2.【多选题】消化性溃疡常见的并发症有( )。
A.癌变
B.大出血
C.幽门梗阻
D.穿孔
【正确答案】ABCD
3.消化性胃溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为( )。
A.1毫升
B.1~2毫升
C.2~3毫升
D.5毫升
【正确答案】D
【查字典公务员解析】大便隐血试验阳性提示每天出血量5~10ml。
4.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是( )。
A.疼痛-进食-疼痛
B.进食-疼痛-缓解
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-缓解-疼痛
【正确答案】B
【查字典公务员解析】胃溃疡疼痛节律为进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡疼痛节律为疼痛-进食-缓解。
5.【多选题】下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有( )。
A.颅脑手术
B.急性胆囊炎
C.大面积烧伤
D.非甾体类药物
【正确答案】ACD
6.胃溃疡患者腹痛特点的描述正确的是( )。
A.患者通常会在午夜发生夜间痛
B.患者腹痛的部位一般位于右上腹
C.患者腹痛的性质以胀痛为最常见
D.患者一般经口服制酸剂缓解腹痛
【正确答案】D
【查字典公务员解析】胃溃疡为饭后疼,十二指肠溃疡为空腹疼或夜间疼,进食后疼痛可缓解。
7.幽门梗阻最突出的临床表现是( )。
A.上腹疼痛
B.呕吐宿食
C.消瘦脱水
D.上腹肿块
【正确答案】B
以上是消化性溃疡的护理相关知识汇总,同时也是考试的重点,最后,归纳了相关真题,帮助大家记忆。希望大家在以后的学习过程中,多总结,多比较,多思考,多分析,这样知识才会记得更加牢固。
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