您现在的位置: 查字典公务员网 >医疗卫生招聘 >备考资料 >临床 >临床内科知识:系统性红斑狼疮的临床表现
北京 上海 山东 江苏 浙江 安徽 吉林 福建 广东 广西 海南 天津 河北 黑龙江 山西 甘肃 湖北 湖南 河南 四川 重庆 云南 贵州 西藏 宁夏 新疆 青海 陕西 辽宁 江西 内蒙古

临床内科知识:系统性红斑狼疮的临床表现

2015-05-04 | 网络
系统复习医疗事业单位考试,需要掌握临床医学知识,查字典公务员卫生人才招聘考试网帮助大家梳理内科学相关知识-系统性红斑狼疮的临床表现。

系统性红斑狼疮的临床表现

1.全身症状

发热最常见,疲倦、体重下降等。

2.皮肤黏膜

(1)80%患者在病程中出现皮疹;

(2)颊部蝶形红斑,最具特征性;

(3)盘状红斑;

(4)指掌部或甲周红斑。

2.关节与肌肉

患者有关节受累,大多数患者表现为关节痛,其中部分尚伴有关节炎。受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝、踝等关节,呈对称性分布,而肘及髋关节较少受累。

3.浆膜

患者有单侧或双侧胸膜炎,30%患者有心包炎;少数患者有腹膜炎。各部位的浆膜炎可伴有少量或中等量渗出液,偶有血性渗出液。

4.肾

临床狼疮性肾炎,表现为:

(1)轻型肾炎

无有关症状,肾功能正常,仅有蛋白尿、管型尿、镜下血尿;

(2)肾病综合征

有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿,但血胆固醇有时不升高,病程进展缓慢;

(3)慢性肾炎

患者呈不等程度的水肿,高血压、蛋白尿、变形红细胞尿及肾功能不全;

(4)尿毒症

为狼疮性肾炎的结局,是患者死亡的最常见原因;

(5)急性肾炎

有面部浮肿、尿少、一过性高血压、蛋白尿、明显血尿、红细胞管型尿、一过性氮质血症;

(6)远端肾小管中毒

有尿浓缩及调节酸碱平衡的功能不全。

5.心累及心肌

心包炎,心肌损害,心瓣膜病,周围血管病变等。可有气促、心前区不适、心律失常,甚至发生心力衰竭导致死亡。

6.肺

可有急性狼疮性肺炎,胸片示双侧弥散性肺泡浸润性病灶。慢性狼疮性肺炎主要表现为肺间质纤维化。

7.消化道

可发生各种急腹症,如急性腹膜炎、胰腺炎、胃肠炎等有关表现,肠壁或肠系膜的血管炎可造成胃肠道出血、坏死、穿孔或肠梗阻。肝肿大多见,但出现黄疸者少见。有黄疸者宜除外其他病因。

8.神经系统

大脑损害以精神障碍、癫痫发作、偏瘫及蛛网膜下出血等多见,也可出现脊髓炎。出现中枢神经损害表现者常预示病变活动、病情危重,预后不良。

9.淋巴结

可出现无痛性、轻或中度淋巴结肿大,病理活检可显示坏死性淋巴结炎病变。

10.血液系统

可有自身免疫性溶血性贫血,可有严重血小板减少性紫癜,约半数患者的血白细胞数在2~4.5109/L.最常见的血液异常是正常色素细胞性贫血。

【临床内科知识:系统性红斑狼疮的临床表现】相关文章:

申论热点:用好扶贫“新国标”这把尺子

申论技巧:抓住三个“一定”提高申论写作能力

文以气势胜:排比句在申论文章开头中的运用

湖北公务员考试申论热点:突击花钱,真是“预算”惹的祸?

申论范文:文化的修内功与走出去

湖北公务员考试申论热点:出租车管理体制亟需改革

申论热点:最大矛盾是发展不足

网友心声:斤斤计较的人不适合当公务员

面试状元谈公务员面试经验--16字保成功

申论备考:文章开头三种写法

网友关注
网友关注视频

行测 申论 面试

考试技巧

精彩在线