寰椎沟环畸形的治疗法
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1.非手术疗法
以枕颈部制动注意工作休息体位及对症处理为主,必要时可辅以理疗及轻重量(不超过2kg)牵引疗法。
2.手术疗法
(1)手术适应证
①症状明显已影响工作及基本生活经非手术疗法久治无效者;
②诊断明确并除外椎动脉其他段供血不全者尤应注意椎动脉第1段及第2段;
③影像学检查显示寰椎后弓椎动脉沟处有骨性沟环存在者;
④全身情况可承担手术无手术禁忌证者。
(2)术后处理与一般枕颈段手术相似。
①脱水剂应用按脊柱手术常规予以各种脱水药物;
②预防感染按颈后路手术常规处理;
③颈部制动拆线后选用一般颌-胸石膏或头-胸支架制动4-8周;
④减少颈部活动尤其是手术早期颈部不宜过多活动3~6个月后可恢复正常;
⑤其他包括局部理疗药物外敷及对症治疗等均可酌情选用。
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